Dækning, priser og regler 2026
Sygesikring gruppe 1 eller gruppe 2: forskellen, egenbetalingen og samspillet med forsikring
Forskellen på sygesikringsgruppe 1 og 2 – henvisning, frit lægevalg, egenbetaling, hvordan du skifter, og hvordan gruppen spiller sammen med sundhedsforsikring.
Alle med bopæl i Danmark er omfattet af den offentlige sygesikring og placeret i enten gruppe 1 eller gruppe 2. I gruppe 1 er du tilknyttet en fast praktiserende læge, konsultationerne er gratis, og du skal som hovedregel have henvisning til speciallæge. I gruppe 2 vælger du frit mellem alle læger og speciallæger uden henvisning, men regionen betaler kun et tilskud svarende til, hvad behandlingen ville have kostet i gruppe 1 – resten betaler du selv. Langt de fleste er i gruppe 1. Valget påvirker ikke sygehusbehandling, der er gratis i begge grupper.
Guiden hører til overblikket over sundhedsforsikring.
Gruppe 1 og gruppe 2 side om side
| Gruppe 1 | Gruppe 2 | |
|---|---|---|
| Valg af praktiserende læge | Fast læge inden for en vis afstand fra bopælen, hvis lægen har åbent for tilgang | Frit valg af alle praktiserende læger |
| Betaling hos egen læge | Gratis | Du betaler lægens honorar minus regionens tilskud |
| Speciallæge | Gratis med henvisning; øjenlæge og øre-næse-hals-læge uden henvisning | Uden henvisning; du betaler differencen |
| Lægen må tage ekstra honorar | Nej, for ydelser i overenskomsten | Ja, lægen fastsætter selv sit honorar |
| Sygehusbehandling | Gratis | Gratis |
| Tilskud til medicin, fysioterapi, psykolog | Som normalt | Som normalt |
| Tilmelding | Standard | Aktivt valg via borger.dk |
Hvorfor vælger nogen gruppe 2?
- Frihed til at vælge. Du kan gå til en bestemt læge, fx tæt på arbejdspladsen, selv om lægen ikke har plads til nye gruppe 1-patienter.
- Direkte adgang til speciallæge. Du kan gå til hudlæge, gynækolog eller ortopædkirurg uden at gå via egen læge først.
- Samspil med Sygeforsikringen danmark. I danmarks egen gruppe 2 gives der tilskud til læge- og speciallægebesøg, som kan dække en del af den egenbetaling, du får som gruppe 2-sikret. Se danmarks grupper.
Hvad koster gruppe 2? Et regneeksempel
Illustrativt eksempel. Regionens tilskud svarer til den overenskomstfastsatte takst. Lægen i gruppe 2 kan tage mere.
| Besøg | Lægens honorar (eksempel) | Regionens tilskud (eksempel) | Din betaling |
|---|---|---|---|
| Konsultation hos praktiserende læge | 450 kr. | 160 kr. | 290 kr. |
| Første besøg hos speciallæge | 1.400 kr. | 600 kr. | 800 kr. |
| Opfølgende besøg hos speciallæge | 900 kr. | 350 kr. | 550 kr. |
Med 5 lægebesøg og 2 speciallægebesøg på et år: 5 × 290 + 800 + 550 = 2.800 kr. i egenbetaling. I gruppe 1 ville det samme have kostet 0 kr. – blot med henvisning til speciallægen. Tallene er eksempler; spørg lægen om honoraret, før du bestiller tid.
Gruppe 1, gruppe 2 og privat sundhedsforsikring
Her opstår en klassisk misforståelse: sygesikringsgruppe 2 er ikke det samme som gruppe 2 i Sygeforsikringen danmark – og ingen af dem er en sundhedsforsikring.
- Sygesikringsgruppe 1/2 er din placering i det offentlige system.
- danmarks gruppe 1/2 er medlemsgrupper i en forening, der giver tilskud.
- En sundhedsforsikring betaler behandling i privat regi.
De fleste private sundhedsforsikringer kræver henvisning fra egen læge til speciallæge, scanning og operation. Det fungerer fint i gruppe 1. Er du i gruppe 2, kan du gå direkte til speciallægen, men forsikringen kræver måske stadig en lægelig henvisning eller visitation via selskabets sundhedsrådgivning, før den dækker. Betaler forsikringen ikke, hænger du selv på regningen.
Sådan skifter du gruppe
- Log ind på borger.dk med MitID og vælg skift af sikringsgruppe eller læge.
- Vælg gruppe 2, eller vælg en læge i gruppe 1, hvis du vil tilbage.
- Skiftet får virkning fra en bestemt dato, og du får et nyt sundhedskort eller opdateret digitalt sundhedskort.
Der gælder regler for, hvor ofte du kan skifte, og der kan være et gebyr for at skifte læge. Reglerne står på borger.dk og hos din region. Hvis du skifter tilbage til gruppe 1, er det ikke sikkert, at din tidligere læge har plads.
Hvem bør overveje hvad?
| Situation | Typisk bedste valg |
|---|---|
| Du er sjældent syg og er tilfreds med din læge | Gruppe 1 |
| Du har en kronisk sygdom med mange lægebesøg | Gruppe 1 (gratis, fast læge med kendskab til dig) |
| Du vil kunne gå direkte til speciallæge og har råd til egenbetaling | Gruppe 2 – evt. med danmarks gruppe 2 |
| Din foretrukne læge har lukket for tilgang | Gruppe 2, eller vent på åbning |
| Du har firmabetalt sundhedsforsikring | Gruppe 1 er oftest nok – forsikringen bygger på henvisning |
Typiske fejl ved valg af gruppe 2
- At glemme at spørge om prisen. Lægen i gruppe 2 fastsætter selv sit honorar.
- At tro, at forsikringen dækker egenbetalingen. En sundhedsforsikring dækker sjældent almindelige lægebesøg.
- At skifte uden at tjekke vejen tilbage. Din tidligere læge kan have lukket for nye patienter.
Ofte stillede spørgsmål
Skal jeg betale på sygehuset i gruppe 2?
Nej. Sygehusbehandling, akutmodtagelse og vagtlæge er gratis i begge grupper.
Gælder gruppe 2 også for mine børn?
For børn under 15 år skal forældremyndighedens indehaver samtykke i valget af sikringsgruppe. Fra 15 år kan den unge selv vælge (bekendtgørelse nr. 529 af 21. maj 2025, § 1).
Får jeg tilskud til medicin i gruppe 2?
Ja. Medicintilskud, tilskud til fysioterapi med henvisning og psykologtilskud gives på samme måde i begge grupper.
Hvordan ved jeg, hvilken gruppe jeg er i?
Det står på dit sundhedskort og på sundhed.dk eller borger.dk, når du logger ind.
Kilder
- borger.dk – skift af sikringsgruppe og læge
- sundhed.dk – din læge og sygesikring
- Danske Regioner – overenskomster med praktiserende læger og speciallæger
- Sundhedsstyrelsen – faglige rammer og vejledning om patientrettigheder
- Sygeforsikringen danmark – medlemsgrupper og tilskud
